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肝硬化的症状,导致肝硬化的原因和治疗方法

发布时间:2019-06-24 06:34  来源:猫扑养生网(www.domop.cc)   

导读:肝硬化描述了瘢痕组织逐渐取代健康肝细胞的情况。 它是一种进行性疾病,多年来发展缓慢。如果允许继续,疤痕组织的积累最终会阻止肝功能。 对于肝硬化的发展,需要对肝...

肝硬化描述了瘢痕组织逐渐取代健康肝细胞的情况。

它是一种进行性疾病,多年来发展缓慢。如果允许继续,疤痕组织的积累最终会阻止肝功能。

对于肝硬化的发展,需要对肝脏进行长期,持续的损害。当健康的肝脏组织被破坏并被瘢痕组织取代时,病情变得严重,因为它可以开始阻止血液流过肝脏。

肝硬化的症状,导致肝硬化的原因和治疗方法-图片来自猫扑养生网_www.domop.cc肝硬化的症状

在肝硬化的早期阶段,症状并不常见。

然而,随着瘢痕组织的积累,肝脏正常运作的能力受到破坏。可能出现以下症状和体征:

上腹部皮肤上可见毛细血管毛细血管。

疲劳

失眠

皮肤发痒

食欲不振

体重减轻

恶心

肝脏所在区域的疼痛或压痛

红色或斑点的棕榈树

弱点

随着肝硬化的进展,可能出现以下症状和体征:

加速心跳

个性变化

牙龈出血

身体和上臂失去了质量

处理药物和酒精的困难

混乱

头晕

脚踝,脚和腿上的液体积聚,称为水肿

脱发

对瘀伤的易感性较高

黄疸,或皮肤变黄,眼白和舌头变黄

失去性欲

记忆问题

更频繁的发烧和更高的感染风险

肌肉痉挛

流鼻血

右肩疼痛

呼吸困难

粪便变成黑色和焦油,或非常苍白。

尿液变黑。

吐血

行走和行动不便的问题

肝组织被纤维瘢痕组织取代。也可能形成再生结节。这些是肝脏试图治愈损伤时出现的肿块。

治疗

如果足够早地诊断出肝硬化,可以通过治疗潜在的原因或出现的各种并发症来最小化损害。

酒精依赖的治疗:如果患者的肝硬化是由长期,经常性的大量饮酒引起的,那么患者必须停止饮酒。在许多情况下,医生会推荐一种治疗酒精依赖的治疗方案。

药物:患者可能会开处方药来控制乙肝或丙肝引起的肝细胞损伤。

控制门静脉压力:血液可以在门静脉中“回升”,为肝脏提供血液,导致门静脉高血压。通常开出药物来控制其他血管中增加的压力。目的是防止严重出血。可以通过内窥镜检测出 血迹象。

如果患者呕吐血液或通过血便,他们可能患有食管静脉曲张。需要紧急医疗护理。以下程序可能有所帮助:

绑扎:在静脉曲张的基部周围放置一个小带以控制出血。

注射硬化疗法:内窥镜检查后,将一种物质注入静脉曲张,从而触发血栓和瘢痕组织形成。这有助于止血。

带有气球的Sengstaken-Blakemore管:在管的末端放置一个气球。如果内窥镜检查没有阻止出血,则管子会从患者的喉咙向下进入胃部。气球充气。这会对静脉曲张施加压力并阻止出血。

经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS):如果上述治疗不能阻止出血,金属管穿过肝脏进入门静脉和肝静脉,为血液流过一条新途径。这减少了引起静脉曲张的压力。

其他并发症以不同方式处理:

感染:患者将因任何感染而接受抗生素治疗。

筛查肝癌:肝硬化患者患肝癌的风险要高得多。医生可能会建议定期进行血液检查和成像扫描。

肝性脑病或高血毒素水平:药物可以帮助治疗过多的血毒素水平。

在某些情况下,肝硬化引起的损害覆盖了大部分肝脏并且无法逆转。在这些情况下,该人可能需要一个新的移植肝脏。找到合适的捐赠者可能需要一段时间,而且这种程序通常仅作为最后手段 。

肝硬化患者的存活率取决于瘢痕形成的严重程度。

一个15年的随访研究 100人在挪威有严重酒精性肝硬化的表明,在研究的人,71%为5年居住诊断后,90%生活了15年。

持续饮酒和高龄与肝硬化患者的死亡率较高有关。

这是一项有限的研究,但它表明肝硬化是一种严重的疾病,严重降低了预期寿命并损害了生活质量。

肝硬化导致美国每10万人中有12人死亡。

阶段

肝硬化的分级称为Childs-Pugh评分如下:

答:比较温和

B:中等

C:严厉

医生还将肝硬化分为补偿型或失代偿型。补偿性肝硬化意味着尽管有损伤,肝脏仍能正常运作。肝功能失代偿期肝硬化不能正常发挥其功能,通常会导致严重的症状。

肝硬化通常被视为肝病的最后阶段,而不是从其自身阶段来看。

原因

倒一杯伏特加

经常大量饮酒是导致肝硬化的原因。

肝硬化的常见原因是:

长期酗酒

乙肝和丙肝感染

脂肪肝病

有毒金属

遗传病

据说乙型肝炎和丙型肝炎是导致肝硬化的主要原因。其他原因包括:

经常喝太多酒

包括酒精在内的毒素被肝脏分解。但是,如果酒精含量过高,肝脏就会过度劳累,肝细胞最终会受损。

与其他健康人相比,重度,常规,长期饮酒者更容易患上肝硬化。通常,大量饮酒需要维持至少10年才能发展为肝硬化。

酒精引起的肝病一般有三个阶段:

脂肪肝:这涉及肝脏中脂肪的积聚。

酒精性肝炎:当肝细胞肿胀时会发生这种情况。

大约10%至15%的重度饮酒者随后会发展为肝硬化。

肝炎

丙型肝炎是一种血源性感染,可以损害肝脏并最终导致肝硬化。丙型肝炎是西欧,北美和世界许多其他地区肝硬化的常见原因。肝硬化也可由乙型肝炎和乙型肝炎引起。

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)

NASH处于早期阶段,开始于肝脏中过多的脂肪堆积。脂肪导致炎症和疤痕,导致后来可能发生肝硬化。

NASH更可能发生在肥胖,糖尿病患者,血液中脂肪含量高的人和高血压患者中。

自身免疫性肝炎

这个人自身的免疫系统攻击体内的健康器官,好像它们是外来物质。有时肝脏受到攻击。最终,患者可以发展为肝硬化。

一些遗传条件

有一些遗传性疾病可导致肝硬化,包括:

血色素沉着症:铁在肝脏和身体的其他部位积聚。

威尔森氏病:铜在肝脏和身体的其他部位积聚。

胆管堵塞

一些病症和疾病,如癌症的胆管,或胰腺癌,能阻断胆管,增加肝硬化的风险。

Budd-Chiari综合症

这种情况导致肝静脉血液凝块,即从肝脏运送血液的血管。这导致肝脏肿大和侧支血管的发展。

其他可导致肝硬化的疾病和病症包括:

囊性纤维化

原发性硬化性胆管炎,或胆管硬化和瘢痕形成

半乳糖血症,或无法处理牛奶中的糖。

血吸虫病,一种在一些发展中国家常见的寄生虫

胆道闭锁,或婴儿胆管形成严重

糖原贮积病,或对细胞功能至关重要的储存和能量释放问题

诊断

由于病情早期很少出现症状,因此当患者接受某些其他疾病或疾病检测时,通常会诊断为肝硬化。

有下列症状的人应立即就医:

发抖,发抖

呼吸急促

吐血

黑暗或柏油样的大便

困倦或困惑的情节

医生将检查患者并感觉肝脏区域周围是否扩大。将询问患者他们的病史和生活方式,包括饮酒。

还可以订购以下测试:

验血:这些测量肝脏运作的程度。如果丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的水平很高,患者可能患有肝炎。

影像学检查:超声,CT或MRI扫描可用于检查肝脏是否扩大并检测是否有瘢痕或结节。

活组织检查:提取一小部分肝细胞样本并在显微镜下检查。活组织检查可以确认肝硬化及其原因。

内窥镜检查:医生将一根长而细的管子插入光线和摄像机,最后穿过食道进入胃部。医生寻找被称为静脉曲张的肿胀血管,这可能是肝硬化的征兆。

并发症

肝硬化可导致其他一些疾病,其中一些疾病会危及生命。这些包括:

腹水或水肿:腹水是腹部积液,水肿是腿部积液。他们可以用低盐饮食和水丸治疗。在严重的情况下,可能必须重复排出液体。有时需要手术。

静脉曲张和门静脉高压症:这些是食道和胃中的大而肿胀的静脉。它们可以增加称为门静脉的血管中的压力,该血管将血液从脾脏和肠道输送到肝脏。静脉曲张可能破裂,导致严重的失血和凝 块。

肝性脑病:这是指血液中的高浓度毒素,肝脏不再成功地过滤掉它们。

肝细胞癌:这是最常见的肝癌类型。它是全球癌症死亡率的第三大原因。

肝肺综合征(HPS):医生将HPS定义为肝脏疾病,肺部扩张血管和气体交换异常的组合。这与等待肝移植的人的死亡率增加有关。

凝血障碍:肝硬化可引起血液凝固问题,导致潜在的致命性出血和凝块。

预防

强烈建议保持在建议的每日和每周酒精限量内以避免肝硬化。请参阅疾病控制和预防中心(CDC)关于适度饮酒的以下有用信息。

患有肝硬化的人应该完全避免饮酒。酒精会加速疾病的进展。

为避免感染乙型肝炎和丙型肝炎,请务必采取以下预防措施:

在做爱时使用安全套。

注射药物时不要共用针头。

有可能感染乙型肝炎的人,如医护人员,社会护理工作者和警察,可以接种疫苗

由于肝硬化一旦达到某一阶段就无法逆转或修复,预防通常被认为是最好的治疗方式。

【责任编辑:小丽_张】
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