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神经性厌食症,厌食症的症状 厌食症怎么办

发布时间:2019-07-20 19:44  来源:猫扑养生网(www.domop.cc)   

导读:神经性厌食症是一种严重的心理疾病,可能危及生命的饮食失调。但是,通过正确的治疗,可以恢复。 这种情况通常涉及情绪挑战,不切实际的身体形象,以及对超重或肥胖的...

神经性厌食症是一种严重的心理疾病,可能危及生命的饮食失调。但是,通过正确的治疗,可以恢复。

这种情况通常涉及情绪挑战,不切实际的身体形象,以及对超重或肥胖的夸大恐惧。

它通常在青少年时期或成年早期开始,但它可以在青春期开始。这是青少年中第三种常见的慢性疾病。男性和女性都可能患上厌食症,但女性患病率却高出10倍。每100名美国女性中就有近1名会在某个时间出现厌食症。

神经性厌食症与厌食症不同,这意味着食欲不振或无法进食。神经性厌食症是一种涉及饮食失调的心理疾病。

症状包括非常低的体重指数(BMI),拒绝进食,以及尝试减肥,即使体重指数非常低。

它被认为是由生物,环境和遗传因素的组合引发的。

治疗可能需要一些时间,但结合咨询和其他类型的治疗,可以恢复。

神经性厌食症,厌食症的症状 厌食症怎么办-图片来自猫扑养生网_www.domop.cc什么是神经性厌食症?

神经性厌食症是一种心理疾病和饮食失调,其中个体的体重和健康因身高和年龄而增加。个体体重将保持在预期体重的85%或更低。

患有厌食症的人会故意限制他们的食物摄入量,通常是由于害怕成为或变胖,即使他们的体重指数(BMI)已经很低。他们也可以练习过度运动,使用泻药和呕吐物以减轻体重,但程度低于那些被诊断患有贪食症的人。

并发症可能很严重。据报道饮食失调是任何精神疾病死亡率最高的。

神经性厌食症如下:

神经性厌食症是一种复杂的病症,但主要症状通常是严重的体重减轻。这个人也可能会谈论超重,尽管像BMI这样的客观测量表明这不是真的。

行为改变可能包括拒绝进食,过度运动,以及在食用食物后使用泻药或呕吐。

缺乏营养素导致的其他身体症状和体征包括:

严重的肌肉损失

无精打采,疲劳,疲惫

低血压或血压

头晕或头晕

体温过低,体温低,手脚冰凉

胃部和便秘臃肿或胃部不适

皮肤干燥

手脚肿胀

脱发或脱发

月经不调或经常性月经减少

不孕不育

失眠

骨质疏松症或骨密度降低

脆钉子

心律不规则或异常

胎毛,遍布全身的柔软绒毛,增加面部毛发

由于呕吐物中的酸,呕吐的迹象包括口臭和蛀牙。

心理症状和体征包括:

过度关注胖或超重

经常测量和称重自己并检查镜子里的身体

对食物的痴迷,例如,阅读烹饪书籍

说谎食物摄入量

不吃或拒绝进食

自我否定

缺乏情感或情绪低落

减少性欲

记忆丧失

强迫行为

易怒

过度锻炼

食物和饮食与内疚有关。可能很难与人谈论可能的问题,因为他们可能会拒绝承认任何问题。

神经性厌食症的原因

没有发现神经性厌食症的单一原因。它可能是由于生物,环境和心理因素造成的。

以下风险因素与之相关:

易患抑郁症和焦虑症

难以处理压力

对未来过分担心,害怕或怀疑

是完美主义者,过分关注规则

有负面的自我形象

在儿童早期或婴儿期有饮食问题

在童年时患有焦虑症

持有关于美容和健康的具体想法,这些想法可能受到文化或社会的影响

对自己的行为和表达有高度的情绪约束或控制

这个人可能过于担心自己的体重和体形,但这不一定是关键因素。

之间的33%和50%的人患有厌食症也有情绪障碍,如抑郁症,而大约有一半的焦虑症,如强迫症(OCD)和社交恐惧症。这表明在某些情况下,负面情绪和低自我形象可能会有所贡献。

一个人可能会发展神经性厌食症,以此来控制他们生活的某些方面。由于他们控制了他们的食物摄入量,这感觉就像成功一样,因此行为仍在继续。

环境因素

环境因素可能包括青春期发生的荷尔蒙变化,以及焦虑,压力和自尊心低的情绪。

时尚界和媒体消息表明,瘦身美丽可能会产生影响。

其他环境因素可能包括:

身体,性,情感或其他类型的虐待

家庭或其他关系问题

被欺负

恐惧或考试以及成功的压力

一种紧张的生活事件,如丧亲之痛或失业

当一个人感到失去生活的一个或多个方面时,不吃东西可能是他们至少可以控制自己身体的一种方式。

生物和遗传因素

研究发现,一些饮食失调的人可能会控制消化,食欲和饥饿的某些大脑化学物质的不平衡。需要进一步的研究来证实这一点。

遗传因素可能会影响一个人对饮食失调的易感性,因为它们可以在家庭中运行。之间的50%和80%的厌食症的风险被认为是遗传。

恶性循环

一旦一个人开始减肥,体重低和营养不足可能会导致大脑变化,从而加强与神经性厌食症相关的行为和强迫观念。

这些变化可能涉及控制食欲的大脑部分,或者它们可能会增加与进食相关的焦虑和内疚感。

2015年,研究人员发现神经性厌食症患者的肠道微生物群落可能与没有这种疾病的人群有所不同。作者认为这可能导致焦虑,抑郁和进一步减轻体重。

2014年的一项研究发现,神经性厌食症患者不能区分不同类型的积极情绪。这可以导致进一步的减肥行为,因为自我剥夺与自豪感有关。

诊断

早期诊断和及时治疗可增加获得良好结果的机会。完整的病史可以帮助诊断。

医生会询问患者体重减轻,他们对体重的感受,以及女性对月经的评价。它可以是很难的患者敞开心扉,对自己坦率地说。确认诊断可能需要数年时间,特别是如果此人此前已经肥胖。

如果医生检测到神经性厌食症的迹象,他们可能会下令测试以排除具有类似体征和症状的其他潜在医疗状况。

这些包括:

糖尿病

艾迪生病

慢性感染

吸收不良

免疫缺陷

炎症性肠病(IBS)

癌症

甲状腺功能亢进症

这些可能包括验血,成像扫描和心电图(ECG)。

诊断标准

根据美国精神病学协会(APA)的精神疾病诊断和统计手册第5版(DSM-5),神经性厌食症的诊断标准如下:

限制能量摄入相对于在年龄,性别,发育轨迹和身体健康方面导致体重显着低的要求。

即使体重不足,也要强烈增加体重或变胖。

体验一个人体重或体形的方式的紊乱,体重或体形对自我评价的不当影响,或否认当前体重低的严重性。

全国饮食失调协会(NEDA)指出,即使没有达到所有这些标准,一个人也可能患有严重的饮食失调症。

治疗和康复

治疗可能涉及药物治疗,心理治疗,家庭治疗和营养咨询。

一个人很难接受他们患有厌食症,并且很难让他们接受治疗,因为对进食的抵抗力很难打破。

患者的合作水平可能会波动并确认存在问题。

必须定制一个全面的计划,以满足个人的需求。

治疗的目标是:

将体重恢复到健康水平

治疗情绪问题,包括低自尊

解决扭曲的思想

帮助患者发展长期持续的行为改变

治疗往往是长期的,并且可能复发,特别是在压力期间。家人和朋友的支持对成功和持久的成果至关重要。如果家庭成员能够了解病情并确定其症状和体征,他们可以通过康复过程支持他们的亲人,并帮助预防复发。

心理治疗

咨询包括认知行为疗法(CBT),其侧重于改变人的思考和行为方式。CBT可以帮助患者改变他们对食物和体重的思考方式,并开发有效的方法来应对压力或困难的情况。

营养咨询旨在帮助患者恢复健康的饮食习惯。他们了解均衡饮食在维持身体健康方面的作用。

药物治疗

没有特定的药物,但可能需要营养补充剂,医生可能开处方药来控制焦虑,强迫症(OCD)或抑郁症。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)被广泛用作抗抑郁药,但患者只能在体重至少达到身高和年龄正常值的95%时服用。

研究表明,抗精神病药物奥氮平可以帮助患者达到更高的体重,之后他们可以使用SSRI。

住院

如果出现严重的体重减轻或营养不良,持续拒绝进食或精神紧急情况,可能需要住院治疗。

食物的摄入量将逐渐增加,以确保安全的体重增加。

并发症

并发症可能会影响每个身体系统,并且可能会很严重。

物理并发症包括:

心血管问题:包括低心率,低血压和心肌损伤。

血液问题:发生白细胞减少,白细胞计数低,贫血,红细胞计数低的风险更高。

胃肠道问题:当一个人体重严重不足并且进食量太少时,肠道内的运动会明显减慢,但是当饮食改善时,这会解决。

肾脏问题:脱水会导致尿液浓度过高,尿液产生量增加。随着体重水平的提高,肾脏通常会恢复。

荷尔蒙问题:较低的生长激素水平可能导致青春期的生长延迟。正常的生长恢复健康的饮食。

骨折:骨骼尚未完全成长的患者发生骨质减少,骨组织减少,骨质疏松或骨量减少的风险显着增高。

大约十分之一的病例是致命的。除营养不良的身体影响外,自杀的风险可能更高。与厌食症相关的五分之一的死亡是自杀。

早期诊断和治疗可降低并发症的风险。

请记住,恢复需要时间,所以要对自己和你所爱的人保持耐心。有希望,有创造力,永不放弃。

【责任编辑:小丽_张】
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