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宫颈癌筛查,宫颈癌的早期症状,治疗以及预防

发布时间:2019-06-26 08:17  来源:猫扑养生网(www.domop.cc)   

导读:通过宫颈癌塞查,从宫颈癌早期症状得知状况,及时治疗才更加有效。宫颈筛查可以在早期发现和治疗宫颈癌。该测试涉及从女性子宫颈表面刮取少量细胞样本。 宫颈癌 通过定...

通过宫颈癌塞查,从宫颈癌早期症状得知状况,及时治疗才更加有效。宫颈筛查可以在早期发现和治疗宫颈癌。该测试涉及从女性子宫颈表面刮取少量细胞样本。

宫颈癌

宫颈癌筛查,宫颈癌的早期症状,治疗以及预防-图片来自猫扑养生网_www.domop.cc

通过定期筛查可以严重降低宫颈癌的风险。

子宫颈癌影响子宫颈,子宫下部的狭窄部分,它连接阴道的顶端。它具有圆锥形或圆柱形,并且突出穿过阴道的末端。

癌症的 主要原因是人乳头瘤病毒(HPV)。尽管大多数HPV病例没有发生癌变,但大约99%的宫颈癌中都存在HPV。HPV是宫颈癌的最大危险因素。

筛查可以显示异常细胞。如果进一步测试证明这些是癌性的,可以提供治疗以预防癌症的发展。

“高级”或严重的异常 通常需要3至7年才能成为宫颈癌。

筛检

宫颈癌筛查可以包括检测人乳头瘤病毒(HPV),Pap或涂片检查,以及基于液体的细胞学检查,这是Pap检测的替代方法。医生也可以同时对骨盆进行体格检查。

[拭子换宫颈癌]

子宫颈抹片检查可以用棉签进行。

液基细胞学(LBC):将窥器置于阴道内,医生用小刷子擦拭子宫颈,收集宫颈细胞。医生将刷子的头部折断,将其放入一小罐液体中,然后将其送到实验室。

子宫颈抹片检查:健康专业人员将窥器插入患者的阴道并将其展开以允许进入子宫颈。然后,他们用刮刀刮擦子宫颈的外部开口收集细胞样本。将细胞直接置于显微镜载玻片上并送至实验室。在实验室中,仔细检查细胞。报告任何异常细胞。

测试结果可能需要长达3周的时间。

巴氏试验的名字取自希腊医生George Papanicolaou,她与罗马尼亚医生AurelBabeş在20世纪20年代后期开展了这项测试。

研究表明,两种类型的测试都是有效的,更多的实验室正在进行LBC分析和传统的巴氏试验分析。

结果意味着什么

宫颈筛查试验结果可能正常,不清楚或异常。

正常:子宫颈细胞没有变化。

不清楚:细胞看起来可能是异常的,病理学家无法看到是否有明显的变化可能表明癌前病变。这些异常细胞可能与HPV,感染,怀孕或生活变化有关。

异常:在子宫颈上发现了变化。异常细胞并不总是表明存在癌症。需要进一步的测试和治疗,以确定这是癌症还是癌症。

在不明确的结果中,存在细胞变化,但是细胞非常接近正常并且可能自己解决。可能会邀请患者在6个月内重复测试。

宫颈糜烂可导致不明确的结果。有时被称为外翻,宫颈糜烂意味着可以在子宫颈表面看到腺细胞。

糜烂很常见,特别是在使用避孕药,青少年和孕妇的妇女中。在性生活后可能会有轻微的出血。大多数病例在没有治疗的情

异常结果

异常结果意味着病理学家检测到患者子宫颈的变化。这并不一定意味着该女性患有宫颈癌。在大多数情况下,没有癌症。

宫颈细胞的异常变化通常是由HPV引起的。如果变化是“低级”,则它们是次要的。如果他们是“高等级”,他们会更严肃。大多数微小的变化都会在没有治

如果不去除更严重的变化,最终可能会变成癌症。它们通常被称为“癌前病变”。患者不要让这些变化变得更糟,这一点至关重要。

需要进一步的测试来证实这一点。如果早期诊断宫颈癌,则更容易治疗。

很少,测试结果可能表明存在宫颈上皮内瘤变(CIN)。

这可能意味着存在癌前细胞。这并不意味着患者患有宫颈癌。

这意味着如果不进行治疗,最终会出现轻微异常的细胞,最终会发展成癌症。

结果可能显示如下:

CIN 1(轻度细胞变化):覆盖子宫颈的皮肤厚度的三分之一具有异常细胞

CIN 2(中度细胞变化):覆盖子宫颈的皮肤厚度的三分之二具有异常细胞

CIN 3(严重细胞变化):覆盖子宫颈的皮肤厚度均为异常细胞

子宫颈的活组织检查需要确认这些结果。

测试问题

有时结果反映了测试的问题,而不是任何异常细胞的存在。

患者可能不得不重复测试,因为样本“不合适”,意味着无法正确读取。

样本不足可能是由于:

摄取的细胞太少

患者有感染,因此无法清楚地看到细胞

月经,如果血液的存在使得很难正确看到细胞

子宫颈炎症,很难清楚地看到细胞

在任何一种情况下,都会要求该女性接受另一项检查。

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的统计,超过300万女性的PAP检测结果异常或不明确,其中只有约10,000名患有宫颈癌。

如果她有感染,则需要首先治疗感染。

筛选:谁和多久?

在美国预防服务工作组(USPSTF)建议定期筛查,取决于人的年龄。

从21到29年,指南建议每3年进行一次子宫颈抹片检查。他们不建议使用HPV检测筛查该年龄组的癌症。

HPV DNA测试确定了许多与癌症无关的感染,HPV阳性检测通常并不意味着该女性会患上癌症。

[HPV宫颈癌]

HPV病毒的存在可能是宫颈癌的一个重要指标。

在一项研究中,86.7%的HPV检测呈阳性的女性至少在接下来的10年内没有患上癌症。

从30年到65年,他们推荐以下三个选项之一:

每3年一次巴氏试验

每5年进行一次巴氏试验并结合HPV检测

每5年一次HPV检测

美国癌症协会警告说,联合HPV和巴氏试验可导致更多的假阳性,更多的检测和更具侵入性的手术。

在65岁之后,在过去10年中定期筛查并且结果明显的女性可以停止筛查。然而,如果女性的测试在过去20年内显示出严重的癌症前期,例如CIN2或CIN3,她应该继续筛查,直到癌症发现之日起20年。

宫颈癌高风险的女性可以更频繁地接受筛查。风险较高的人包括免疫系统受抑制的女性,例如,因为HIV,器官移植或长期使用类固醇。

完全子宫切除术后,子宫颈被切除,不再需要进行筛查。但是,如果子宫切除术没有切除子宫颈,或者是因为癌症而进行,则应继续进行筛查。

接种HPV疫苗的妇女仍应接种这些疫苗。

患有宫颈癌或患有宫颈癌或患有癌症的妇女以及感染艾滋病毒的妇女将有自己的筛查和治疗计划。

每年不再需要进行子宫颈检查。额外的筛查会带来更多的伤害而不是利益 假阳性结果不仅会导致压力,还会导致可能产生长期风险的不必要程序。

年轻女性更容易患上低级别鳞状上皮内病变(LSIL),这种病变通常在没有治疗的情况下消退。

有人担心治疗这些病变可能导致生育问题和妊娠并发症,包括早产和早产胎膜破裂。

值得筛选吗?

随着技术进步和测试变得更加有效,指南也会发生变化 在2017年至2018年,医学协会将审查指南,这可能会影响HPV测试的使用和筛查的频率。

[宫颈癌诊断]

如果及早发现,可以避免宫颈癌的诊断。

美国疾病控制和预防中心(CDC)指出,巴氏试验是“最可靠和有效的筛查试验之一”。

但是,它只测试宫颈癌。有异常症状的女性应该去看医生,因为这可能是阴道,卵巢,外阴或子宫癌的征兆。

筛查测试可能很昂贵,但推荐的筛查通常由健康保险承保。

低收入人群或没有健康保险的人可能有资格通过国家乳腺癌和宫颈癌早期检测计划进行免费或低成本的巴氏试验。

【责任编辑:小丽_张】
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